Лечение кандидоза у женщин
Дорогие женщины, вы тоже замучились лечить кандидоз? Врачи и аптечные препараты не могут помочь, а кандидоз появляется снова и снова? Я страдала от этой проблемы несколько лет, мне пришлось стать нутрициологом и глубоко разобраться в причинах заболеваний. И первое, что вы должны уяснить и, наверное, уже слышали не один раз в своей жизни — нужно лечить причину, а не симптомы. Так вот, когда врач назначает вам антикандидный препарат, он пытается вылечить симптом, а причиной вы должны заниматься самостоятельно. Об этом и поговорим в сегодняшней статье.
Меня зовут Анна Савина. Я диетолог, специалист по превентивным способам оздоровления и омоложения организма. Я автор легендарного курса похудения «Стройное подсознание», который гарантирует 100% результаты каждому ученику. Для тех, кто сомневается, есть уникальная возможность опробовать на себе мою методику в течение 7 дней абсолютно бесплатно, чтобы убедится в ее эффективности и легкости. Для этого я провожу бесплатный марафон, на котором вы похудеете до 5 кг за неделю без спорта и подсчета калорий.
Марафон проходит один раз в месяц, его прошли уже более 200 000 человек, поэтому не теряйте время и выбирайте удобный способ прохождения прямо сейчас, ведь количество мест ограничено.
Сегодня я представлю вам технологию очистки организма от грибка кандида. Подпишитесь на мой канал, чтобы получать важные обновления о здоровье и снижении веса.
Чем опасен кандидоз?
Далеко не каждый человек знает насколько кандида опасна и токсична и какой колоссальный вред она наносит организму. При этом абсолютно каждый человек является носителем этого грибка и он для нас безопасен до той поры, пока он не начинает разрастаться больше нужного и не вмешивается в жизненные процессы.
Но если кандида начинает разрастаться, это уже серьезный ущерб для организма, потому что кандида может быть супер токсичной, а разрастаться она может начать в любой момент, как только изменились внешние условия. Недосып, стресс, регулярно употребляете сладкое — и кандида начинает распространяться и наносить колоссальный вред.
Существует технология борьбы с этим грибком. Если она разрослась, нужно сделать все для того, чтобы задавить ее, вывести из своего организма. Как это делать я расскажу в этой серии статей — да, в одну я не уложусь, поэтому следите за обновлениями.
У вас должен быть сильный иммунитет, который постоянно подавляет кандиду и ее разрастание. И тогда вы сможете с ней существовать, не видя никаких последствий ее присутствия в организме. Кандида считается непатогенным грибком, пока она не разрослась.
Большая часть скопления кандиды и грибков всегда в микрофлоре кишечника. Она может жить на всех слизистых, во рту, ушах, во влагалище, на ногтях. Она может опоясывать сердечную мышцу, она может покрывать ткани внутренних органов, в том случае, если она мощно разрастается. И вот этого, допустить никак нельзя.
Почему кандида разрастается? Причины
Причина номер 1. Снижение иммунитета
Первый и главный фактор это снижение иммунитета. Если вы недоспали, понервничали, у вас возникли дефициты витаминов, минералов или элементарный дефицит витамина D, или вы где-то перемерзли или часто едите сладкое. Как только ваш иммунитет немного отвлекся, кандида начинает расселяться и занимать все больше и больше “территории”.
Причина номер 2. Дефицит Железа
Во-вторых, сильно будут влиять дефициты, особенно дефицит железа. Если железа в организме недостаточно, кандида быстро разрастается. Кандида питается углеводами, быстрыми сахарами, дрожжами из выпечки. Чем больше этих продуктов в вашем рационе, чем больше вы едите сладкого, чем больше вы едите выпечки, чем больше дрожжевых напитков и продуктов в вашем рационе, тем больше собственноручно вы даете строительные материалы и подпитываете этот грибок в своем организме.
Очень часто так бывает, что у людей хороший иммунитет, даже нет дефицитов, но из-за того, что человек сам постоянно эти грибы кормит, они растут и развиваются.
Причина номер 3. Алкоголь
Далее…Алкоголь это очень сильный фактор влияния на этот грибок, потому что алкоголь это всегда дрожжи, особенно пиво и вино. Эти напитки — лучшие друзья кандиды, они создают идеальную среду для размножения, они прекрасно закисляют микрофлору кишечника. Кандиды любят кислую среду, они дают ей сахара, дрожжи. Кандида просто в восторге от алкоголя. Это ее лучший друг, поэтому чем больше алкоголя в вашей жизни, тем больше вероятность того, что грибок будет расти и развиваться.
Причина 4. Эндокринные заболевания
Также на развитие кандиды влияет инсулинорезистентность, диабет второго типа, либо преддиабетическое состояние. Почему? Потому что даже если вы, например, немного употребляете быстрых углеводов, но у вас есть эти диагнозы, сахар в крови начинает накапливаться, так как не может попасть в клетку, потому что клетка устойчива к инсулину и он весь сахар плавает в крови.
Когда глюкоза в крови высокая, выше 5, когда гликированный гемоглобин высокий, кандида очень рада, потому что еда плавает прямо мимо нее. Она и в кишечнике, она и в крови. Везде сахарок, как прекрасно, она начинает его потреблять и разрастаться. Поэтому те люди, у которых есть инсулинорезистентность, лишний вес, метаболический синдром, высокий инсулин, диабет второго типа, особенно подвержены развитию этого грибка в своем организме.
Скажу по секрету, эти четыре причины самые главные. По идее, уберите их, и другие причины уже не нанесут такого серьезного вреда. Посмотрите, основная причина кандидоза ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ САХАРА (ИНСУЛИНА) в крови.
Все четыре причины говорят об одном и том же. Поэтому, первая и главная задача для вас — убрать сахар и мучное. Вот почему я приглашаю вас в мой Бесплатный 7 дневный курс. Да, он для похудения, но он также отлично поможет против кандидоза: сделает ваш рацион идеально сбалансированным, вы сможете восполнить дефициты. А там и иммунитет подрастет и токсинов станет меньше.
Следующим шагом будет курс, где вы с легкостью избавитесь от муки и сахара и навсегда забудете обо всех проявлениях кандидоза.
Причина 5. Токсичная среда вокруг нас
Большое количество токсинов вокруг. Ваша токсическая нагрузка высока, вы любите поесть и попить из пластика, у вас токсичная бытовая химия, токсичная косметика, вы употребляете много еды с консервантами, красителями, молочные продукты (там гормоны роста, в большом количестве, там антибиотики) — все это очень сильно ослабляет ваш иммунитет.
Наш иммунитет сражается против четырех видов нагрузки. Это паразиты, это бактерии, это грибок, это токсины. И если токсическая нагрузка очень высокая, иммунитет ослабляется и победить грибок или паразитов уже не может. Если в вашем организме параллельно с токсической нагрузкой еще есть паразиты и бактерии, то кандида говорит, ребята, я вижу иммунитет занят, он там сражается с токсинами, с алкоголем, я вижу он там сражается с паразитами, которых давно
никто не лечил. О, еще и бактерии вон заселились. Я спокойненько живу, потому что ему пока не до меня. Тем более, если вы продолжаете подкармливать сахарами, да еще у вас дефициты, да еще у вас стрессы, конечно, он в этих условиях справляться не сможет.
Причина 6. Антибиотики
Очень сильно на разрастание кандиды повлияют прием антибиотиков, хотя это препараты противобактериальные, но они очень сильно разносят микрофлору кишечника. То есть понимать надо, что антибактериальные препараты, попадая в кишечник, убивают не только плохие бактерии, но и хорошие тоже. Таким образом, микрофлора кишечника очень сильно страдает, ослабевает и на эту разрушенную микрофлору грибок поселяется гораздо быстрее, размножается там гораздо лучше и чем чаще антибиотики появляются в вашей жизни, тем легче кандида расселится на убитой антибиотиками микрофлоре кишечника и всех остальных органов.
Причина 7. Оральные контрацептивы
Также очень сильно на развитие кандиды влияет прием оральных контрацептивов, потому что это серьезные синтетические гормоны, которые являются мощным токсином для организма, нагружают печень и по цепочке иммунитет падает, кандида начинает разрастаться.
Причина 8. Повторное заражение
Частое явление это повторное заражение. Например, один член семьи кандиду вылечил или ее нет, а другой член семьи является активным носителем. И вы можете лечиться сколько угодно, но если ваш партнер с которым вы обмениваетесь слизистыми, занимаетесь сексом, целуетесь, едите с одной ложки, с одной вилки, заражен грибком и этот грибок находится в своей активной фазе — вы тоже будете постоянно заражаться.
То же самое с детьми! Маленькие дети, если у них ослаблен иммунитет, очень легко могут подхватить кандиду, если их кормить сахарами, а если еще у ребенка снижен иммунитет, то кандида и у него будет разрастаться.
Как правило кандидоз присутствует у всех членов семьи. У кого-то он более активен, у кого-то он менее активен, но и лечиться нужно всей семьей сразу.
Причина 9. Период беременности
Кандида у женщин часто разрастается во время беременности, потому что во время беременности снижается иммунитет. Если женщина не соблюдает диету, если она в дефицитарном состоянии, если ее иммунитет изначально был слабым, то кандида в этот момент конечно очень радуется, потому что условия для нее создаются прекрасные. Поэтому вообще, в целом, беременность это уже предпосылка для разрастания кандиды. Необходимо во время беременности следить за своим рационом. Иначе, если вы раскормите кандиду, и она появится во влагалище, во время родов, когда ребенок пойдет по родовым путям, вы просто осемените своего новорожденного малыша кандидой. Иммунитет у ребенка снижен первые месяцы жизни, поэтому грибок будет разрастаться в его организме. Таким образом, некоторые дети с рождения уже живут с кандидой.
Дорогие беременные женщины, если вы хотите похудеть во время беременности очень рекомендую пройти мой курс после марафона похудения, чтобы не только не поправиться за беременность и сделать рацион идеально сбалансированным, но и избавиться от кандиды.
Инстаграм: Мой Инстаграм
Телеграм канал: Мой Телеграм-канал
Youtube: Мой Youtube-канал
С уважением, Анна Савина
Источник: https://annsavina.ru
ЗОЖ
Можно спать мало и худеть?
Да, но есть нюансы…
Сон вообще штука суперважная, ведь во сне мы восстанавливаемся, расслабляемся, даже худеем.
У меня когда раньше были проблемы со сном - это прям сильно отражалось на самочувствии и результатах моих в спорте.
Правильно, отношение со сном поможет вам качественнее похудеть, быть более стрессоустойчивой и лучше себя чувствовать.
Прочитаешь и применишь все - результат свой раньше увидишь
Если не применишь - то останется все как есть
⚠️Как вообще связан сон и похудение?
Расскажу на примере исследования
Было 2 группы испытуемых, одна группа спала неограниченно, вторая — 5,5 часов. Обе группы находились в одинаковых условиях питания (сидели на жесткой диете и дефиците калорий). По итогу исследования обе группы потеряли одинаковое количество веса.
🤔"И что? Получается, разницы-то нет?"
Не совсем, в группе «недосыпа» потеряли 2,4 кг нежировой массы тела и лишь 0,6 жира. Группа «высыпальщиков» потеряли 1,5 нежировой массы и 1,4 кг жира.
Если бы они сидели не на жесткой диете, то нежировой массы ушло бы меньше, но ладно. Суть в том, что при плохом сне вы теряете больше МЫШЦ, чем ЖИРА.
Если проблему со сном кинуть в дальний ящик, вы похудеете, да. Но качество тела может не соответствовать вашим желаниям, потому что потери мышц будут больше, чем жира.
Сколько нужно спать?
Как показывают исследования, оптимальный ночной сон 7-8 часов. У тех, кто спал меньше с большей вероятностью будет развитие метаболического синдрома(набор веса по другому)
Какие же есть правила для хорошего, крепкого и восстанавливающего сна?
-Ложиться в одно и то же время.
-В комнате должно быть прохладно.
-Должно быть темно, максимально. Если такого нет — возьмите маску для сна.
-Хотя бы за час уберите весь яркий свет, особенно холодных оттенков. Когда мы видим яркий свет, он разрушает мелатонин (гормон сна).
-Примите горячий душ (у кого проблемы с засыпанием — это топ-лайфхак, потому что после горячего душа, когда вы ляжете в постель, ваше тело начнет остывать, и мозг подумает, что организм готовится засыпать, ну и свежее будет).
-Не обьедайтесь на ночь и не допускайте сильного голода. Немного углеводов** на ночь помогут лучше спать, много жирного или много белка прямо перед сном — наоборот, мешает.
-Физическое утомление помогает быстрее уснуть. Активничайте, не лежите весь день перед ТВ.)
⚠️Касаемо углеводов, многие думали, что их на ночь нельзя, потому что вечером организм углеводы отложит в жир.
❌Не, всё немного не так. Метаболизм ночью и в покое мало чем отличается, поэтому можно есть на ночь, главное, чтобы не мешало вашему сну.
То, что углеводы нельзя на ночь, — это миф, жир с большой вероятностью отложится в жир, но про это мало кто говорит, НО ВОТ на углеводы нападают все почему то...
⚠️Вы не потолстеете, если вдруг переедите утром, вечером или даже ночью. Чтобы отложился 1 кг жира, нужно переесть на 7800 ккал. ⚠️
И это достаточно сложно сделать на раз. Вот в долгосрочной перспективе, если будете постоянно переедать, — да, жирочек отложится.
▶️Думаю, остался вопрос еще один у вас:
«Ладно, углеводы на ночь можно, НО как они помогут быстрее уснуть?»
-Берем шоколадку, у которой высокий ГИ, — получаем глюкозу, затем инсулин, инсулин увеличивает триптофан в мозгу, триптофан преобразуется в серотонин (гормон счастья), затем в мелатонин (гормон сна).
✅Вот уже мелатонин помогает нам заснуть.
Но я рекомендую обращать внимание на свое состояние, чувство голода и т. д.
Если вы нормально засыпаете без лишних действий, то гуд, если есть проблемы со сном — то попробуйте использовать правила, которые я написал.
Было полезно?) Напишите в комментариях⬇️
Как отключить у человека аппетит и что будет потом
В 2017 году у людей появилась возможность резко сбросить вес без строгих диет и изнуряющих тренировок. Правда, не у всех — препарат полагался только пациентам с диабетом второго типа. В 2021-м FDA разрешило его применять и просто при ожирении — после чего его взялись проверять на себе американские инфлюэнсеры и звезды, а врачи начали выяснять, нет ли от него других положительных эффектов, не заявленных производителем. Результат оказался настолько впечатляющим, что к весне 2023-го лекарство раскупили, и его перестало хватать для самих пациентов с диабетом. А компания Novo Nordisk приостановила рекламу своего препарата — чтобы дополнительно не подогревать спрос.
Возникший интерес легко объяснить: ожирение — общемировая проблема. ВОЗ признала его эпидемией еще в 1997 году, и с тех пор подверженных ему людей стало только больше. Прогнозы ученых неутешительны: к 2025 году в мире страдать ожирением будет примерно каждый пятый. Причем в развитых государствах этот показатель будет гораздо выше.
Ожирение часто тянет за собой и другие заболевания. По крайней мере, им страдают 80 процентов пациентов с сахарным диабетом второго типа. У людей с ожирением вдвое выше риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а средняя продолжительность жизни — на 9,44 года меньше. В абсолютных числах угроза выглядит еще более внушительно — европейский сегмент ВОЗ называет ожирение ассоциированной причиной 1,2 миллиона смертей в год (это 13 процентов от общего количества европейских смертей).
Что с этим делать — не очень понятно, отчасти потому, что у ожирения множество причин. Оно зависит и от наследственной предрасположенности, и от окружающей среды. Свою роль могут сыграть и эндокринные нарушения, однако чаще всего дело в отношениях человека с едой. В конечном счете, чтобы организм увеличил свою массу, он должен получать больше калорий, чем он тратит.
Решение отправить человека на поиски еды принимает пищевой центр в гипоталамусе, с опорой на сигналы из желудочно-кишечного тракта и состав крови. Пониженное содержание в крови питательных веществ (так называемая «голодная кровь») — сильный раздражитель для нейронов гипоталамуса. Кроме того, на них действует гормон грелин, который синтезируется главным образом в желудке. Он накапливается перед приемом пищи и постепенно исчезает после него и таким образом стимулирует чувство голода. Принимая сигнал от гормонов желудка и обрабатывая информацию о химическом составе крови, гипоталамус тормозит пищевые депо (печень и жировую клетчатку), чтобы те перестали расходовать питательные вещества. А заодно отправляет сигналы в кору больших полушарий — и начинается голод.
Когда в организм поступает пища, первым об этом узнает кишечник и выделяет серотонин. Потом другие органы присоединяются к нему, выделяя адреналин, норадреналин и дофамин. Вместе они доплывают до гипоталамуса, тормозят центр голода — и аппетит угасает.
Раз механизм известен, то можно попробовать эту цепь разомкнуть — чтобы подавить аппетит и, в конечном счете, победить ожирение. Вопрос только в том, можно ли сделать это безопасно для организма и не помешать работе других цепей.
МОЖЕТ СРЕЗАТЬ?
В середине XX века врачи предложили первый подход к борьбе с перееданием, не связанный с диетами: разорвать цепочку передачи сигнала на самом раннем этапе, в желудке — ведь именно там пища проводит больше всего времени, около 6–8 часов. Вопрос должен был решиться радикально, то есть хирургически: врач с помощью лапароскопии удаляет большую часть желудка, оставляя около 80 миллилитров вместо обычных 500. В таком скромном объеме пищевой комок задерживается ненадолго — и быстрее попадает в тонкий кишечник, где начинается основная стадия пищеварения, а питательные вещества быстрее оказываются в крови. К тому же, усеченный желудок выделяет меньше грелина — а значит, человек испытывает не такой сильный голод.
Эта процедура — бариатрическая операция — действительно помогает похудеть: в среднем пациенты избавляются от 30 процентов массы тела. Но воспользоваться этим методом может не каждый. Количество квот на такие операции очень невелико, и их выделяют лишь самым тяжелым пациентам — причем только с развившимся сахарным диабетом второго типа. Кроме того, хоть операция и выполняется малоинвазивными методами, она все же несет в себе определенные риски, главным образом со стороны выделительной системы. Дело в том, что в желудке живут бактерии, которые утилизируют соли щавелевой кислоты (оксалаты). После операции это бремя ложится на кишечник, который справляется с задачей гораздо хуже желудка полноценных размеров — там нужных бактерий значительно меньше, — что способствует образованию камней в почках.
Поэтому во второй половине XX века ученые нацелились на другое звено в цепочке — нейромедиаторы, посредством которых кишечник коммуницирует с мозгом.
Первый класс препаратов от ожирения должен был действовать на серотонинергическую систему. Например, «Фен-фен» (действующие вещества фенфлурамин и фентермин) представлял собой ингибитор обратного захвата этого медиатора. Быстрое повышение внеклеточных концентраций серотонина действительно приводит к резкому снижению аппетита и на первый взгляд кажется отличным решением вопроса. Однако проблема здесь заключалась в том, что препарат не обладал селективным эффектом и приводил также к высвобождению норадреналина и дофамина — и потому вызывал сильное привыкание.
Помимо этого, в надзорные органы потекли сообщения о легочной гипертензии и патологиях сердечного клапана у принимавших «Фен-фен». Оказалось, что серотонин вызывает разрастание гладкой мускулатуры в сосудах легких, поэтому сосуды сужаются, а давление растет. Начиная с 1997 года препарат начали запрещать в разных странах. В США похожая участь постигла и его более современную модификацию — сибутрамин, хотя в России его применяют и до сих пор.
Были и другие препараты, которые должны были изменять баланс нейромедиаторов и тем самым блокировать аппетит, — но их все отозвали из-за агрессивных побочных эффектов. Похожие на амфетамины вещества, которые ученые пытались приспособить для терапии, действовали сразу на все зависимые от серотонина органы и ткани, и было непонятно, как ограничить их работу одним только гипоталамусом. Но поиски средства от ожирения не прекращались, поскольку эпидемиологический прогноз ВОЗ оставался неблагополучным.
И только в ХХI веке у пациентов с ожирением снова появилась надежда. Препарат «Оземпик» от датской фармацевтической компании Novo Nordisk оказался хорошим средством для похудения. Хотя его создатели решали совсем другую задачу: они пытались справиться с сахарным диабетом второго типа с помощью гормонов кишечника.
Укрощение инкретинов
Еще в начале прошлого века ученые заметили странный факт: при пероральном приеме глюкозы в организме человека синтезируется на 70 процентов больше инсулина, чем если вводить ее внутривенно. Причем уровень сахара в крови в обоих случаях одинаковый. Это явление назвали инкретиновым эффектом — потому что исследователи предположили, что кишечник производит какие-то вещества (инкретины), способные повлиять на выработку инсулина. В 70-ых их, наконец, нашли: это глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1) и глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП).
Инкретины могли бы помочь людям с диабетом второго типа. Они страдают от того, что их ткани плохо реагируют на инсулин (это называют инсулинорезистентностью) и захватывают мало глюкозы из крови. В ответ на это поджелудочная железа выделяет еще больше инсулина, чтобы все-таки заставить клетки жировой ткани поглотить глюкозу и превратить ее в жир. Но это не помогает: жировая ткань разрастается, воспаляется и начинает хуже реагировать на инсулин. Тогда поджелудочная железа выделяет его еще больше — пока ее собственные клетки не изнашиваются и не приходят в негодность. После этого инсулина становится даже меньше, чем нужно. Инкретины же не только повышают уровень инсулина в крови, но и повышают сродство рецепторов на клетках жировой ткани к инсулину. А еще ингибируют глюкагон, который заставляет печень выделять глюкозу в кровь.
Но на протяжении нескольких десятилетий фармакологам никак не удавалось подчинить себе инкретины. Дело в том, что в активной форме внутри нашего организма они живут недолго — их расщепляет специальный фермент крови, чтобы инсулина не производилось слишком много. ГПП-1 полностью разрушается спустя всего полторы минуты после внутривенного введения. ГИП живет около шести минут. Если вводить их подкожно, это время увеличивается до полутора часов, но этого все равно недостаточно — пациенту пришлось бы вводить себе препарат при каждом приеме пищи, совсем как с инсулином.
Специалисты из Novo Nordisk создали искусственный гормон (агонист рецепторов природного ГПП-1) и придумали, как его стабилизировать. Для этого ученые использовали распространенный в организме белок альбумин. Он служит для транспорта веществ по крови, а потому хорошо связывается с молекулами различной химической природы. Ученые взяли множество мелких молекул сывороточного альбумина крови и использовали их как фиксатор для искусственного аналога ГПП-1. Добавив в формулу своего препарата хвост из жирных кислот, Novo Nordisk добились нужного эффекта — агонисты гормона стали непрерывно работать в организме пациента на протяжении целой недели после однократного введения.
Инкретин действительно оказался хорошим средством от диабета: в экспериментальной группе устойчивость жировой ткани к инсулину снизилась на 46 процентов при невыраженных побочных эффектах. Лекарство Novo Nordisk, которое назвали семаглутидом, получило одобрение со стороны надзорных органов в 2017 году как антидиабетическое средство под торговой маркой «Оземпик». Но тут авторы разработки столкнулись с неожиданным эффектом — участники клинических испытаний стали массово сообщать о значительном снижении аппетита и потере веса.
Где здесь подвох
Люди, которые лечатся от диабета второго типа, вообще часто худеют — хотя бы потому, что клетки в их тканях быстрее разбирают глюкозу из крови, и она не превращается в жир. Но, как оказалось, у инкретинов есть дополнительный эффект: они снижают скорость, с которой пища мигрирует из желудка в кишечник. А также действуют на пищевые центры гипоталамуса, уменьшая чувство голода. Причем это работает даже вне связи с чувствительностью к инсулину. Пациенты с ожирением, но без диабета, за 20 недель клинического испытания «Оземпика» потеряли в среднем 15 процентов массы тела — в то время как другие препараты помогали сбросить около 3–5 процентов. И уже в 2021 году фармкомпания выпустила на рынок «Вегови» (Wegovy) — препарат на основе того же семаглутида, но в другой дозировке, и ориентированный именно на терапию ожирения.
Осталось выяснить: насколько это безопасно? Все предыдущие препараты от ожирения лишились своей популярности из-за побочных эффектов. Они должны быть и у семаглутида — потому что если у препарата совсем нет побочных эффектов, то это, как правило, означает, что в нем нет и действующего вещества (о том, откуда берутся побочные эффекты, читайте в тексте «Сопутствующие лечению»). В клинических испытаниях лекарства, действительно, появились некоторые нежелательные явления, преимущественно со стороны пищеварения. У 50–80 процентов людей, по разным оценкам, возникали рвота, диарея и общее желудочно-кишечное расстройство. Врачи отнесли их к эффектам средней и легкой силы. И все они быстро проходили, как только люди переставали принимать препарат.
Некоторые ученые забеспокоились: не может ли семаглутид вызывать панкреатит? Беспокойство небезосновательно — если поджелудочная железа и без того истощена, а лекарство заставляет ее производить дополнительный инсулин, то она может воспалиться. И в одном из исследований 2021 года панкреатит действительно развился у 2,2 процента людей, которые долго получали агонисты рецепторов ГПП-1. А годом позднее другой коллектив авторов описал клинический случай острого заболевания поджелудочной железы, развившегося уже спустя два месяца лечения «Оземпиком». Однако специалисты Novo Nordisk сочли, что эта опасность грозит только тем, у кого уже есть хронические заболевания поджелудочной железы. И предписали с осторожностью назначать препарат тем, кто уже сталкивался с панкреатитом.
Теоретически, проблемы могли бы возникнуть и с сердечно-сосудистой системой. Поскольку глюкоза запасается не только в жировой ткани, но и в виде гликогена в мышцах, то при снижении массы тела мышцы уменьшаются тоже. Потенциально это может привести к резкому всплеску сердечно-сосудистых заболеваний — если люди начнут принимать средство для похудения бесконтрольно — хотя пока таких случаев еще не встречалось.
Наконец, побочный эффект может быть и психологическим. Сама Novo Nordisk заявляет, что их препарат не вызывает привыкания. В общепринятом смысле слова это действительно так — семаглутид не изменяет концентрацию или активность серотонина, как это было в случае с «Фен-феном». Однако расстаться с препаратом может быть непросто: во многих исследованиях уже выяснилось, что люди, отказавшиеся от «Оземпика» после стандартного курса 20-недельной терапии, вновь стремительно возвращали вес — в то время как те, кто продолжал его принимать, худели дальше. Похоже, что для устойчивого эффекта принимать семаглутид людям с ожирением придется пожизненно.
Как семаглутид будет влиять на мозг в долгосрочной перспективе, пока остается загадкой. Лондонский Королевский колледж запустил исследование, чтобы выяснить, как агонисты рецепторов ГПП-1 влияют на психическое здоровье — в том числе пищевое поведение и тревожное расстройство. Проект сейчас находится на стадии набора кандидатов, длительно принимавших семаглутид, результаты же обещают к августу 2023 года.
Вместе с тем оказалось, что семаглутид влияет и на другие аспекты поведения, не связанные с аппетитом. Хоть он и не взаимодействует с серотониновым путем, но способен вмешиваться в работу другого нейромедиатора — дофамина. Это выяснилось, когда пациенты один за другим начали рассказывать о том, что во время лечения потеряли интерес к алкоголю и табаку.
Дофаминэргическая система (так называемая система вознаграждения) формирует положительные реакции в ответ на те или иные действия. Если она ломается — то есть становится значительно меньше рецепторов в дофаминовой системе вознаграждения — то у человека может возникнуть зависимость. Та же самая «награда» в виде приема, например, алкоголя приносит ему меньше удовольствия, заставляя пить все больше и больше спиртного, чтобы достигнуть привычного уровня возбуждения рецепторов. Семаглутид же дает обратный эффект: он заставляет нейроны выбрасывать больше дофамина, поэтому даже небольшой стимул уже вызывает удовольствие.
Так это было в эксперименте на крысах. Так ли это работает у людей, пока неясно. Зато известно, что семаглутид, хоть и снижает аппетит, но не мешает людям получать удовольствие от вкусной пищи в принципе. Кроме того, он не вызывает сонливость — и этим выгодно отличается от препаратов иного химического дизайна, подавляющих синтез дофамина. Американские ученые уже заинтересовались этим феноменом и открыли набор добровольцев, чтобы выяснить, может ли препарат от переедания помочь бороться и с другими пагубными пристрастиями.
Как всех накормить
Препаратам на основе семаглутида уже сейчас пророчат участь золотого стандарта терапии ожирения на долгие годы. И пока ученые только ищут, какие проблемы он может создать для организма, одна проблема уже очевидна: если препарат размыкает цепочку аппетита только на одну неделю — его понадобится очень много.
А можно ли выключить аппетит насовсем?
Очередь за препаратом выстраивается не только из людей с ожирением. Хотя лекарства «Оземпик» и «Вегови» — рецептурные и должны назначаться строго лишь страдающим от ожирения или сахарного диабета, в них могут быть заинтересованы и другие люди — те, кто просто недоволен собственным весом. А сила инкретинового эффекта не зависит от пола, возраста и исходной массы тела человека. То есть агонисты рецепторов ГПП-1 будут снижать вес у всех, даже тех, кто в этом не нуждается с медицинской точки зрения, и даже у детей.
С одной стороны, это чревато проблемами со здоровьем — у тех, кто принимает лекарство без назначения, может возникнуть гипогликемия. С другой стороны, это только подогревает спрос. Кроме того, Novo Nordisk уже заявила, что препарат можно вводить не только инъекцией, но и перорально, причем оба варианта позволяют похудеть в среднем на 15,1 процента после завершения базового курса лечения. Теперь компания активно продает таблетированную форму семаглутида — то есть убирает барьер в виде неприятного укола.
Поэтому лекарство начало исчезать из американских аптек — хотя стоит оно недешево: около тысячи долларов за месячный курс. Пациенты, получившие рецепт по медицинским показаниям, обвиняют в проблеме селебрити, которые якобы активно худеют на продукции Novo Nordisk в обход назначений врача и контроля со стороны надзорных органов. Поэтому компании пришлось сократить расходы на рекламу — а заодно и поставки стартовых доз «Вегови», с которых люди могут начать терапию.
А что в России?
В России семаглутид уже вошел в число жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2023 год — правда пока лишь для терапии диабета. Но в марте 2023 года Novo Nordisk заявила о прекращении своих поставок в Россию. Компания планирует передать российский сегмент своего бизнеса швейцарской компании Swixx Biopharma. Тем временем, в России начали разрабатывать свои аналоги — например, в научно-технологическом университете «Сириус» тоже создают лекарство на основе инкретинов.
Но, возможно, проблема со временем решится сама — по пятам за Novo Nordisk идут другие фармкомпании со своими препаратами на основе инкретинов. Причем столько, что специалисты в области лечения диабета и ожирения заговорили о том, что мы уже вступаем в «эру пост-оземпика» — в которой препараты для лечения ожирения будут разрабатываться более дешевыми методами и станут доступны каждому.
Так, в мае прошлого года Eli Lilly получила от FDA одобрение на применение тирзепатида — еще одного препарата от сахарного диабета второго типа. Это искусственный агонист рецепторов сразу двух инкретиновых гормонов. Работает он в той же логике, что и семаглутид, но имитирует как ГПП-1, так и ГИП. Eli Lilly успешно завершила третью стадию клинических испытаний и уже подала заявку, чтобы зарегистрировать свой препарат для терапии ожирения. Ученые утверждают, что он позволяет сбросить 22,5 процента от исходной массы тела — а это уже сопоставимо с эффективностью бариатрической хирургии. Регистрация тирзепатида надзорными органами и возможное начало «эры пост-оземпика» ожидается совсем скоро — в конце 2023 года.
В сокращённом виде с выводами и рекомендациями статья выйдет тут.
Хочешь похудеть? Поспорь с друзьями
Клиническое исследование британских ученых показало, что текстовые сообщения с финансовым поощрением (до 400 фунтов стерлингов), приходящие в течение 12 месяцев, приводят к значимому снижению веса у мужчин, пытающихся сбросить вес.
Статью опубликовали в The Journal of the American Medical Association,
Такие сообщения были намного эффективнее обычных мотивационных сообщений по поводу похудения.
Группу в 600 человек разделили на 2 группы, и первой платили денюжки, если они похудеют (5 000 рублей за 3 месяца), а второй говорили "ВЫ СМОЖЕТЕ, У ВАС ВСЁ ПОЛУЧИТЬСЯ🎉🎉🎉".
Те, кому платили, скинули В СРЕДНЕМ в 2 раза больший вес.
И это не удивительно.
Существует не так много способов "победить" жирность внутри головы.
Первый - осилят не только лишь все - "Длительная терапия".
Это больно, долго, дорого, мотивацию на такое взять неоткуда, пока на стену не полезешь.
Второй - создавать себе свои "мотивашки".
Так уж вышло, что люди погрязли в самообмане причин. Признаться пред всем миром взрослому дядьке о желании быть сексуально конкурентным, дабы самочки на него засматривались, с одной стороны подвиг, с другой - клеймо "озабоченного". А так как каждый из нас хочет быть "хорошеньким", такие мысли он от себя причет, и всё. Нормальный, честный, РАБОЧИЙ мотив растворяется в сложной психофизиосоциальной паутине.
Примеров самообмана - десятки. Как их побороть? "Длительная терапия", которая, как мы выяснили, изобилует минусами.
Остаётся придумывать мотивы с неминуемыми, мгновенными последствиями.
Заодно трезвость мышления повыситься. Ведь когда вы съедаете явно лишнюю булочку, последствия наступают не сразу. Их вообще невозможно отследить на жопе, и привязать к этой складке "тот самый" торт. Ответственность растворяется.
И примеры тех самых мотивов я 2 месяца назад обозревал тут.
С новыми данными открывается новый помощник в похудении.
Просто поспорьте с друзьями на N-сумму денег, что к такому-то числу скинете такой-то вес. Так вы:
Создадите себе реальный измеримый мотиватор.
Внедрите хоть какую-то систему контроля.
Для вашего мозга, каждый, явно лишний кусочек пищи будет стоить вам N рублей, это помогает.
Вероятнее и сильнее похудеете.
Получите тонну эндорфина от выигранного спора.
Получите денежки, которые потратите на новую одежду.
Контролируем ли мы собственное здоровье?
Сегодня повсюду можно услышать о важности здорового образа жизни: физическая активность, правильное питание, достаточный сон – все это необходимо для поддержания здоровья и долголетия. Однако следует понимать, что несмотря на соблюдение этих принципов, многое зависит от факторов, которые мы не можем контролировать. Такие переменные, как наличие хронических заболеваний и состояние окружающей среды, могут оказать существенное влияние на наше здоровье и продолжительность жизни.
Лишний вес – причина целого ряда хронических заболеваний
Результаты исследований свидетельствуют, что табакокурение, употребление алкоголя, потребление продуктов с высоким содержанием добавок и использование ископаемого топлива становятся причиной каждой третьей смерти в мире, а загрязнение окружающей среды, главным образом за счет ископаемого топлива, играет ключевую роль в преждевременной смертности.
Силовые тренировки, которые важны для поддержания равновесия, здоровья костей, контроля уровня сахара в крови и подвижности, рекомендуются 2-3 раза в неделю
Физическая активность также играет важную роль в поддержании здоровья. Регулярные занятия спортом помогают предотвратить хронические заболевания и улучшить психическое благополучие. Даже небольшие изменения в привычках и образе жизни могут привести к заметному улучшению общественного здоровья.
Исследования показывают, что активный образ жизни снижает риск преждевременной смертности, улучшает качество жизни, физическую форму и помогает поддерживать нормальный вес. Сбалансированное питание также играет ключевую роль в профилактике ожирения, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Правильное питание – залог здоровья
Умеренное употребление алкоголя, правильное питание, физическая активность, здоровый сон, социальные контакты и отказ от вредных привычек, таких как курение и сидячий образ жизни, согласно исследованию, публикуемому в Nature Mental Health, связаны с снижением риска развития депрессии. Учитывая, что депрессия оказывает серьезное воздействие на общественное здравоохранение, поддержание здорового образа жизни является важным аспектом в борьбе с этим заболеванием.
Загрязнение окружающей среды приводит к росту преждевременной смертности
Однако несмотря на все усилия, мы не можем гарантировать себе долгую и беззаботную жизнь. Некоторые факторы, такие как загрязнение окружающей среды, остаются вне нашего контроля. Отрасли и компании, производящие и продавая вредные для здоровья продукты, могут иметь негативное воздействие на общественное здоровье. Строгие правила и требования к таким компаниям, включая открытый доступ к научным исследованиям и регистрацию продуктов, могут помочь улучшить ситуацию.
Корпорации играют огромную роль в загрязнении окружающей среды и ухудшение здоровья мирового населения
Необходимо стремиться к тому, чтобы контроль над процессами, влияющими на наше здоровье, оставался в руках общества и государства, иначе риски для окружающей среды и здоровья населения могут продолжать увеличиваться.